Koroner Kalp Hastalığı, By-Pass » Ameliyat Öncesi Hazırlık Nasıl Olur?
kalp ameliyatı nasıl yapılır koroner kalp ameliyatı bypass öncesi bypass öncesi
Ameliyat öncesi safhada hasta hem psikolojik hemde labaratuvar olarak hazırlanır. Mevcut hastalığının hayati önem taşıdığını, anjıo sonuçuna göre hangi damarların tıkalı olduğunu ve nasıl bir ameliyat tekniği uygulanacağı cerrah tarafından izah edilir. Bypass cerrahisinin risklerinden mutlaka bahsedilmelidir. Bu cerrahi için normal olgularda ölüm riski % 3 ve altındadır.
Gerekirse psikiyatri konsültasyonu alınarak rahatlatıcı ve stress azaltıcı ilaç tedavisi başlanır.
Rutin laboratuvar tetkikleri ve fizik muayene açısından hasta en az 2 gün önceden hastaneye başvurmalıdır. Genel durumu , ek hastalıkları ve infeksiyon bulunup bulunmadığı incelenir, ilaçları düzenlenir. Aspirin ve coumadin gibi kanı sulandırıcı ilaçlar 5 gün önceden kesilerek gereken hastalara cilaltı enjeksiyonu şeklinde kanı sulandırıcı ilaçlar başlanır. Ameliyatta kullanılmak üzere önceden belirlenen kan grubuna göre 4 günlük 4 ünite banka kanı ve ameliyattan hemen sonra kullanılmak üzerede vericiden ameliyat günü alınacak 2 ünite taze kanın temini için gerekli hazırlıklar kan bankası ile koordineli olarak yapılır.
Sigara kulanımı, akciger hastalığı hikayesi ve 60 yaşın üstündeki hastalara solunum fonksiyon testleri uygulanır. Geçirilmiş beyin damar hastalığı ve boyun şah damarında dinlemekle üfürümü olan hastalar ve 70 yaşın üzerindeki hastalarda mutlaka boyun damarı ultrasonu yapılır.
Tüm tetkikler tamamlandıktan sonra ameliyattan önceki gece boyundan aşağıya kollar ve sırtta dahil olmak vücut traşı yapılarak, mikrop öldürücü cerrahi sabunla banyo yaptırılır. Ameliyat gecesi 8 saat önceden aç bırakılarak, ameliyat sabahı şeker ilaçları hariç diğer ilaçları çok az su ile verilir. Hastanın üzerindeki tüm metal eşya ve protez dişleri çıkartılarak, heyecanını ve stresini azaltmak maksadıyla kalçadan yapılan enjeksiyondan 30 dk sonra hasta ameliyat salonuna alınır.
Ameliyat öncesi safhada hasta hem psikolojik hemde labaratuvar olarak hazırlanır. Mevcut hastalığının hayati önem taşıdığını, anjıo sonuçuna göre hangi damarların tıkalı olduğunu ve nasıl bir ameliyat tekniği uygulanacağı cerrah tarafından izah edilir. Bypass cerrahisinin risklerinden mutlaka bahsedilmelidir. Bu cerrahi için normal olgularda ölüm riski % 3 ve altındadır.
Gerekirse psikiyatri konsültasyonu alınarak rahatlatıcı ve stress azaltıcı ilaç tedavisi başlanır.
Rutin laboratuvar tetkikleri ve fizik muayene açısından hasta en az 2 gün önceden hastaneye başvurmalıdır. Genel durumu , ek hastalıkları ve infeksiyon bulunup bulunmadığı incelenir, ilaçları düzenlenir. Aspirin ve coumadin gibi kanı sulandırıcı ilaçlar 5 gün önceden kesilerek gereken hastalara cilaltı enjeksiyonu şeklinde kanı sulandırıcı ilaçlar başlanır. Ameliyatta kullanılmak üzere önceden belirlenen kan grubuna göre 4 günlük 4 ünite banka kanı ve ameliyattan hemen sonra kullanılmak üzerede vericiden ameliyat günü alınacak 2 ünite taze kanın temini için gerekli hazırlıklar kan bankası ile koordineli olarak yapılır.
Sigara kulanımı, akciger hastalığı hikayesi ve 60 yaşın üstündeki hastalara solunum fonksiyon testleri uygulanır. Geçirilmiş beyin damar hastalığı ve boyun şah damarında dinlemekle üfürümü olan hastalar ve 70 yaşın üzerindeki hastalarda mutlaka boyun damarı ultrasonu yapılır.
Tüm tetkikler tamamlandıktan sonra ameliyattan önceki gece boyundan aşağıya kollar ve sırtta dahil olmak vücut traşı yapılarak, mikrop öldürücü cerrahi sabunla banyo yaptırılır. Ameliyat gecesi 8 saat önceden aç bırakılarak, ameliyat sabahı şeker ilaçları hariç diğer ilaçları çok az su ile verilir. Hastanın üzerindeki tüm metal eşya ve protez dişleri çıkartılarak, heyecanını ve stresini azaltmak maksadıyla kalçadan yapılan enjeksiyondan 30 dk sonra hasta ameliyat salonuna alınır.
